Riabilitazione Pavimento Pelvico
Mantenere l’integrità e una buona funzionalità del pavimento pelvico aiuta a prevenire e correggere alcuni disturbi uroginecologici ed ano-rettali.
I danni a carico di questa muscolatura possono essere:
- Di tipo anatomico (prolasso).
- Funzionale (incontinenza urinaria e fecale, dolore cronico).
- Post chirurgico (emorroidectomia).
Gli obiettivi della riabilitazione del pavimento pelvico sono:
- aumentare la consapevolezza e la percezione di questa regione anatomica e della sua attività muscolare;
- rinforzare e mantenere tonica la muscolatura perineale;
- migliorare il controllo degli sfinteri e della continenza;
- aumentare la capacità di rilassamento della muscolatura.
La riabilitazione del pavimento pelvico è utile per:
- forme iniziali di prolasso urogenitale
- incontinenza urinaria
- incontinenza fecale e nella stitichezza
- dolore cronico pelvi-perineale
- il prima e dopo la chirurgia pelvica
- post-partum
AMBULATORIO PER LA RIEDUCAZIONE DEL PAVIMENTO PELVICO
Dott.ssa Carla Caponecchi Ostetrica
L’ambulatorio ha l’obiettivo di sviluppare un percorso pratico basato su lezioni di movimento e di presa di coscienza volte a scoprire, localizzare, sentire e imparare a muovere il proprio perineo e pavimento pelvico, per renderlo più elstico anche attraverso strumentazioni come il biofeedback e/o l’elettrostimolazione.
Il perineo è una piccola, importante e sensibile area.
Per un lavoro di prevenzione e di riequilibrio efficace occorre osservarlo nella sua specificità e nel modo in cui entra in relazione con il resto del corpo, con il respiro, la voce e le azioni della vita quotidiana che ne stimolano l’attivazione.
Gli interventi proposti accompagneranno le donne alla riscoperta di sensazioni profonde e sottili.
La rieducazione del pavimento pelvico o rieducazione perineale rappresenta un approccio conservativo non invasivo a molteplici disfunzioni uro-ginecologiche e si affianca in maniera sinergica al trattamento farmacologico e/o chirurgico.
La tutela del pavimento pelvico passa infatti anche e, soprattutto, dalla capacità di ogni donna di riconoscerlo e attivarlo in modo automatico durante la routine quotidiana.
È rivolto a tutte le donne, poichè a qualsiasi età e in presenza di incontinenza o di prolasso di diverse entità, la rieducazione del pavimento pelvico può restituire forza e resistenza sul piano muscolare, consentendo la riduzione o la scomparsa dei sintomi (come nelle donne che hanno avuto una o più gravidanze).
In un contesto ancora così arido e poco sensibile alla questione del pavimento pelvico, il Centro Santa Lucia propone attività in sede con l’obiettivo di:
- Diffondere la cultura della salute perineale tra le donne.
- Aumentare la consapevolezza dell’area perineale per migliorare la qualità della vita e facilitare un buon rapporto con la sessualità
- Prevenire i disturbi legati alla funzionalità perineale molto diffusi nelle donne di tutte le età, come: incontinenza urinaria, prolasso degli organi pelvici, difficoltà sessuali
- Trattare i piccoli problemi del pavimento pelvico o, nei casi più complessi, identificare la patologia e il percorso terapeutico
- Educare al mantenimentodel buono stato di salute perineale durante tutte le fasi evolutive
- Rieducare il pavimento pelvico prima e dopo un intervento chirurgico
Le pazienti possono accedere presso l’ambulatorio di rieducazione del pavimento pelvico in caso di:
- incontinenza da sforzo
- incontinenza mista, prolasso di I o II grado (come preparazione all’intervento)
- dopo un intervento come prevenzione per le recidive (a 2 mesi dall’intervento)
- nel puerperio (a 2 mesi dal parto), in gravidanza nel primo trimestre per evitare disturbi successivi
La presa in carico della paziente inizialmente spetta all’ostetrica, che se riscontrerà problematiche legate ad una valutazione medica,la rimanderà ad una visita ginecologica.
Il primo approccio con la paziente avverrà attraverso il colloquio in cui verrà compilata una specifica cartella. Questo incontro necessita di un tempo maggiore rispetto alle successive sedute.